Word partner Bedrijfsnaam:* Voornaam* Achternaam* Adres* PostcodeNummerToevoegingStraatPlaatsLandAlbaniëAustraliëBelgiëBosnië en HerzegovinaBulgarijeCanadaChinaCyprusDenemarkenDuitslandEstlandFinlandFrankrijkGriekenlandHongarijeHongkongIerlandIndiaItaliëKroatiëLetlandLitouwenLuxemburgMaltaMontenegroNederlandNieuw-ZeelandNoord-MacedoniëNoorwegenOegandaOostenrijkPolenPortugalRoemeniëServiëSloveniëSlowakijeSpanjeSurinameTsjechiëVerenigd KoninkrijkVerenigde StatenZuid-AfrikaZwedenZwitserland Emailadres* Telefoonnummer* Giftbedrag* € Frequentie* per maand per kwartaal per jaar Looptijd van de gift* 5 jaar onbepaalde tijd Anders, nl: Betalingswijze* Factuur per jaar Zelf overmaken naar Kinderhulp Afrika Per automatische incasso van rekeningnummer: Versturen
